Để đảm bảo quyền lợi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) cho người tham gia BHYT và thẻ BHYT có giá trị sử dụng liên tục từ ngày 01/01/2025, căn cứ các quy định về bảo hiểm y tế. Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Phú Yên vừa có văn bản số 1448/BHXH-TST về việc cấp, gia hạn thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2025 gửi các đơn vị sử dụng lao động; các cơ quan quản lý đối tượng tham gia BHYT.

Thực hiện thủ tục cấp, gia hạn thẻ tại bộ phận một cửa. Ảnh minh họa 

Theo đó, BHXH tỉnh Phú Yên đề nghị các đơn vị trực thuộc BHXH tỉnh trên cơ sở dữ liệu đang quản lý, thực hiện gia hạn giá trị sử dụng thẻ BHYT từ ngày 01/01/2025 trên dữ liệu và in danh sách đã cấp thẻ BHYT để chuyển trả đơn vị sử dụng lao động, cơ quan, đơn vị quản lý đối tượng tham gia BHYT để phối hợp theo dõi, quản lý. Cơ quan BHXH chỉ thực hiện cấp thẻ BHYT (bản giấy) đối với các trường hợp chưa được cấp CCCD, nhóm đối tượng trẻ em.

Người tham gia tiếp tục sử dụng thẻ BHYT đã được cấp trước đó, hoặc CCCD để xuất trình khi đi KCB BHYT, hoặc đăng nhập ứng dụng VssID sử dụng thẻ BHYT tích hợp trên ứng dụng này để đi KCB BHYT.

Đối với các đơn vị, cơ quan quản lý đối tượng, để đảm bảo quyền lợi đối với người tham gia BHYT được đầy đủ, kịp thời, BHXH tỉnh Phú Yên yêu cầu thực hiện chuyển nộp đủ số tiền phải đóng BHXH, BHYT, BHTN, BHTNLĐ-BNN năm 2024 cho cơ quan BHXH trước ngày 31/12/2024 để cơ quan BHXH thực hiện cấp, gia hạn thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày 01/01/2025. Cơ quan BHXH sẽ không thực hiện gia hạn giá trị sử dụng thẻ BHYT năm 2025 đối với các đơn vị đang chậm đóng BHXH, BHYT tính đến ngày 31/12/2024. Tất cả chi phí KCB BHYT mà người lao động đã chi trả trong thời gian thẻ BHYT không có giá trị sử dụng, đơn vị sử dụng lao động phải chịu hoàn toàn trách nhiệm chi trả theo quy định của Luật BHYT.

Đối với thẻ BHYT nhóm học sinh, sinh viên của các cơ sở giáo dục và đào tạo, các trường học trên địa bàn tỉnh, thực hiện chuyển nộp tiền đã đóng BHYT của học sinh, sinh viên năm học 2024 - 2025 và các hồ sơ, thủ tục có liên quan (đến việc cấp và gia hạn thẻ BHYT năm 2025) cho cơ quan BHXH trước ngày 20/12/2024 để cơ quan BHXH thực hiện cấp và gia hạn thẻ BHYT kịp thời từ ngày 01/01/2025.

Khi có phát sinh tăng, giảm người tham gia BHXH, BHYT, hoặc người tham gia BHYT có thay đổi thông tin về nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, thay đổi thông tin về nhân thân trên thẻ BHYT, đơn vị, cơ quan quản lý đối tượng phải kịp thời lập hồ sơ gửi cơ quan BHXH, nơi đơn vị đang tham gia BHXH, BHYT để được cấp, đổi thẻ BHYT theo quy định. Đồng thời tăng cường thông tin, tuyên truyền hướng dẫn người tham gia BHYT thực hiện cài đặt ứng dụng VssID, đăng ký tài khoản định danh điện tử mức độ 2 để sử dụng thẻ BHYT tích hợp trên ứng dụng định danh điện tử quốc gia của Bộ Công an (VneID) khi đi khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

Anh Tửu